Укус в ягодицу, сериалы и чудо: алматинские врачи рассказали о работе в городской больнице
Укус в ягодицу, сериалы и настоящее чудо. Врачи городской клинической больницы рассказали корреспонденту редакции NUR.KZ о том, с чем им приходится сталкиваться ежедневно.
Среди специалистов городской клинической больницы №7 популярно выражение "кто работает в приёмном покое, тот в цирке не смеется". Ежедневно через отделение проходят от 250 до 350 пациентов экстренной и плановой помощи.
Это порядка 83 тысяч обращений в год. Нередко эти обращения без смеха и не вспомнишь, признается заведующий отделением приёмного покоя.
"К нам однажды поступил пациент с укусом змеи. Он был на рынке "Алтын Орда", на туалет денег не было. Ну и пошел в кусты, а там его змея прямо за ягодицу укусила", - вспоминает заведующий отделением Асылбек Ембердиев.
Бывали и случаи, когда пациенты с болью в ногах обращались к специалистам, убежденные, что их конечности придётся вот-вот ампутировать.
"Врач, у меня гангрена", — сообщали им несчастные практически в истерике. Однако при осмотре выяснялось, что это не омертвение тканей, а простая заноза. Удалить её не составило труда.
Смех, пожалуй, самая приятная часть работы медиков приёмного покоя. В остальном же — это большой стресс и настоящее испытание на прочность. Всё-таки большое количество пациентов даёт о себе знать. Найти подход к каждому порой не хватает времени, действовать необходимо чётко и быстро.
"Разные пациенты, разной сложности. Часто родственники жалуются, что их родных не госпитализируют или обслуживают медленно. Но мы работаем согласно установленным клиническим рекомендациям", - отмечает Ембердиев.
Специалисты отделения попросту не могут идти каждому навстречу. Это, скорее, вопрос спасения жизни, все зависит от состояния пациента. К примеру, не так давно в приёмный покой обратилась девушка с внематочной беременностью. Она наотрез отказывалась от госпитализации.
При этом, минуты промедления могли стоить ей жизни. Тогда сам заведующий отделением провел УЗИ для пациентки, в ходе которого убедил девушку в необходимости лечения в стенах больницы. К счастью, закончилось все благополучно. Теперь здоровью пациентки ничего не угрожает.
Почти как в сериалах
Хирургическая служба больницы №7, объединяющая множество профильных отделений, одна из самых крупных и передовых в Алматы. Сюда стекаются пациенты со всей страны, и порой ситуации на операционных столах разворачиваются практически как в нашумевших сериалах о докторах.
Директор больницы, хирург и профессор Манас Рамазанов убежден: не бывает лёгких операций. Каждая, как и человеческий организм, уникальна и требует профессионального мастерства и подготовки.
"Ситуации бывают разные во время операции — это может быть незапланированное кровотечение, может быть, элементарно, выраженный спаечный процесс. Когда операция затягивается из-за ранее проведенных хирургических вмешательств.
Бывают ситуации, связанные с анестезиологическими моментами. От трудностей во время интубации и введения в анестезию. Когда вроде оперируешь, а в это время анестезиолог подает сигнал: то у него с пульсом проблемы, то с сердцем", - рассказал профессор.
На сегодня уровень профессионального мастерства сотрудников больницы позволяет проводить высокотехнологичные операции мирового уровня в нейрохирургии, общей хирургии, травматологии и ортопедии, гинекологии. К таким можно отнести вмешательства на головном мозге, когда пациент остается в сознании.
"Прогресс в хирургической отрасли большой. Если брать нашу клинику, то это, конечно, нейрохирургические операции, когда человека не вгоняют в глубокий наркоз. Нейрохирург во время операции всё время контактирует с пациентом, как у него речь, как у него слух и так далее", — объясняет Рамазанов.
Нейрохирургические операции охватывают широкий спектр вмешательств: на головном мозге, на спинном мозге, на позвоночнике, при нейротравмах, при патологии сосудов головного мозга, при инсультах, аневризмах и мальформациях, доброкачественных и злокачественных опухолях.
"Кроме этого, выполняются и общие хирургические операции. В последние годы мы внедряем бариатрические операции лапароскопическим методом, когда можно выполнять операции специальные, которые направлены на снижение массы тела и лечение сопутствующих заболеваний", — отметил Рамазанов.
Самое главное, что такие передовые операции поставлены на поток и проводятся регулярно. Всего же количество операций, выполняемых в сутки, колеблется от 50 до 100.
Каждая смерть — шрам на сердце
Львиная доля пациентов клиники требует экстренной помощи. Это люди с тяжелыми травмами после ДТП, падений с высоты, избиений и всего того, что связано с большим риском для жизни. Случается, что шанс спасти такого пациента лишь один из ста. Выпадает он не всегда.
Бытует мнение, что со временем врачи начинают относиться к смерти несколько цинично и легко. Что было бы не удивительно: работа бок о бок с смертью любого сделает черствым. Однако специалисты больницы №7 это суждение опровергают.
"Я вам скажу, что нет такого момента, когда хирург может с этим смириться. Любая смерть, и не только в хирургии, переносится тяжело. Это проходит через сердце, через мозги, через полностью все тело", - признается Манас Рамазанов.
Мнение коллеги поддержал и заведующий отделением реанимации, анестезиологии и интенсивной терапии Есенай Еспенбетов. Он, как никто другой, понимает, каково это — потерять пациента. Врачи-реаниматологи — последние, кто встают на пути человека к смерти.
Бойцы невидимого фронта
"Мы — бойцы невидимого фронта. Потому что без сознания человек поступает, просыпается — сразу переводим в профильное отделение. Не всем же быть хирургами или гинекологами, кто-то должен обеспечивать анестезию и реаниматологию", - рассказывает о своей работе Еспенбетов.
На выбор такой нелегкой профессии врача вдохновил его учитель, профессор Ергали Миербеков. Именно он раскрыл для Еспенбетова все тонкости работы и показал, насколько она может быть интересной.
Вообще реаниматологи умеют находить радость в деталях и наслаждаться жизнью. Так, со слов Еспенбетова, каждую неделю они с коллегами стараются играть в футбол, шахматы или ходить в бассейн. Весь негатив необходимо оставлять на работе, иначе со стрессом не справиться.
Помогают и пациенты. Каждая выписка — это настоящая победа и праздник. А некоторые случаи выздоровления иначе как чудом и не назовешь. Такое по-настоящему вдохновляет.
"В прошлом году молодой парень упал с девятого этажа. Сорвался на стройке. Ну, сами понимаете, с девятого этажа... Привезли его в крайне тяжелом состоянии: перелом всех конечностей, разрыв внутренних органов. Думали, шансы очень маленькие. Но мы этого пациента "вытащили", — вспоминает врач.
Один из самых сложных моментов работы реаниматолога — общение с родными пациентов. На горестные новости все реагируют по-разному, но это всегда душераздирающий момент, признает Еспенбетов.
"90% стараются понять, 10% агрессивно себя могут вести. Это состояние аффекта. Иногда некоторые такие слова могут нам высказать, бывает такое. Это тяжело нам дается", — поделился реаниматолог.
И все же жизнь в больнице кипит. Развиваются отделения, не стоит на месте и медицина. А врачи такие же люди, как и все. Каждому хватает своих слабостей, но они не перестают каждую секунду бороться за здоровье пациентов.